Aufnahmeantrag
Bitte füllen Sie alle mit * markierten Felder aus. (Pflichtfelder)
Firma*
Inhaber/Ansprechpartner*
Strasse*
PLZ/Ort*
Telefon*
Fax*
Ihre E-Mail Adresse*
Jahresbeiträge*
Aktuelle Beitragsstaffel Betriebe mit Ladenlokal: 10,- € monatlich / 120,- € Jahr Dienstleister ohne Ladenlokal: 5,- € monatlich / 60,- € Jahr Hausbesitzer: 5,- € monatlich / 60,- € Jahr Gemeinnützige Einrichtungen: 4,- € monatlich / 48,- € Jahr Förderer ohne Mitgliedsrechte : 20,- € Jahr Umsatzstärkere Mitglieder werden gebeten, ihren Mitgliedsbeitrag freiwillig nach Selbsteinschätzung oberhalb des Beitrages für Betriebe mit Ladenlokal anzusetzen
Einzugsermächtigung*
Ich/wir ermächtige/n den Verein Deisterkiez e.V. widerruflich, die von mir/uns zu entrichtenden Beiträge in der jeweils gültigen Höhe und Umlagen bei Fälligkeit zu Lasten meines/unseres Girokontos mittels Lastschrift einzuziehen. Wenn mein/unser Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstitutes keine Verpflichtung zur Einlösung
Kontonummer*
Bankleitzahl*
Kreditinstitut*
	Sicherheitscode eingeben! Grafik neu laden \| Code anhören

DWFormgenerator 7.4.0

Copyright © 2024 | WordPress Theme von MH Themes